Назначение ЛС
Лекарственные препараты назначаются по международному непатентованному наименованию, а при его отсутствии — по группировочному или химическому наименованию. Если у препарата отсутствуют МНН и химическое наименование, то тогда лекарственное средство можно назначить по торговому наименованию. Кроме этого по торговому наименованию может быть назначен лекарственный препарат при наличии медицинских показаний у пациента (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям). Для этого необходимо решение врачебной комиссии, которое фиксируется в медицинской документации. Соответствующая отметка так же делается и на рецепте.
Срок действия рецептов
Рецепты на рецептурном бланке формы N 148–1/у-04 (л) действительны в течение 30 дней со дня оформления. Рецепты для пациентов, достигших пенсионного возраста, инвалидов первой группы, детей-инвалидам, а также для граждан, страдающим хроническими заболеваниями, требующими длительного курсового лечения, действительны в течение 90 дней со дня оформления. Также для лечения хронических заболеваний указанным категориям граждан лекарственные препараты могут назначаться на курс лечения до 180 дней.
Если на бланке N 148–1/у-04 (л) назначаются наркотические или психотропные лекарственные препараты списка II, а также препараты подлежащие предметно-количественном учёту, то такие рецепты действительны в течение 15 дней.
Рецепты на бланке формы N 148–1/у-88 действительны в течение 15 дней со дня оформления. При этом рецепты на лекарственные препараты, включённые в перечень ПКУ, для лечения пациентов с хроническими заболеваниями могут быть оформлены на курс лечения до 60 дней. Для этого в рецептах на бумажном носителе производится надпись «По специальному назначению», заверенная подписью медицинского работника и печатью медицинской организации «Для рецептов». А на рецептах в форме электронного документа производится отметка «По специальному назначению» с проставлением усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника и лица, уполномоченного заверять документы от имени медицинской организации.
Рецепты на бланке формы N 107–1/у, действительны в течение 60 дней со дня оформления. При этом срок действия рецепта на таком бланке может быть увеличен в пределах до одного года, если ЛС предназначены для пациентов, которым необходимо длительное курсовое лечение. Как и в случае с препаратами ПКУ, для этого необходима заверенная подписью отметка «По специальному назначению» и печать «Для рецептов».
Вариант 4
1. Высшая лечебная доза-это:2. Средства списка «Б», в зависимости от характера и силы воздействия:3. Форма рецептурного бланка для получения наркотического средства: 4.Как называют препараты определенного состава, изготовленные фармацевтическим производством: 5. Парентеральные пути введения лекарственных средств:6. Биотрансформациясы — это раздел фармакологии, изучающий:7. Какой приказ регламентирует правила выписывания, учета и хранения рецептов: №32 от 26 января 2015 года№ 357№ 128от 24 февраля 2015 года 8. В каких случаях применяют бриллиантовый зеленый :9. Укажите антисептик, относящийся к солям тяжелых металлов:10. Укажите противомикробный спектр Тетрациклина:11.Укажите препарат сульфаниламидного ряда, применяемый при заболеваниях мочевыводящих путей:12. При каких заболеваниях применяют Метронизадол :13. Укажите препарат применяемый при анестезии:14.Укажите действие глюкокортикодов:15. Укажите препарат , относящийся к сердечным гликозидам:16. Укажите препарат, применяемый при хронической сердечной недостатаочности:17. Укажите симпатолитик, применяемый при гипертонической болезни:18. Укажите гипотензивный препарат, влияющий на водно-солевой баланс:19. Хинидин сульфат в таблетках.Отметьте правильно написанный рецепт:20. Какое влияние на сердце оказывает Новокаинамид?21. Спиртовый раствор Нитроглицерина. Отметьте правильно написанный рецепт: 22. В каких случаях нельзя применять препарат Гепарин?23. Укажите препарат, применяемый при ингаляционном наркозе :24.Укажите снотворное, производное барбитуровой кислоты:25. Укажите основное действие ненаркотических анальгетиков:понижает кровяное давление26. Укажите противокашлевое лекарственное средство :27. Укажите препарат, влияющий на эритропоэз28. Укажите препарат, относящийся к производным 8- оксихинолина :29. Укажите противовоспалительный препарат глюкокортикоидного ряда:30. Из какой фармакологической группы применяются препараты для лечения профилактики аллергии?ОТВЕТЫ НА ТЕСТЫ
| I | II | III | IV |
|
|
1. B
|
|
Структура и правила выписывания рецептов
На рецепте указывается состав лекарственного препарата, лекарственная форма, обращение медицинского работника к фармацевтическому работнику об отпуске. Эта информация должна быть оформлена в родительном падеже на латинском или русском языке. Однако, электронные рецепты могут быть оформлены только на русском языке.
Кроме этого, в рецепте обязательно прописывается способ применения ЛС, с указанием пути введения, дозы, частоты, времени приёма относительно сна (утром, на ночь) и его длительности, а для лекарственных препаратов, взаимодействующих с пищей, — времени их употребления относительно приёма пищи (до еды, во время еды, после еды). Способ применения должен быть указан на русском языке.
При оформлении рецептурных бланков допускается использование латинских сокращений:
| N п/п | Сокращение | Полное написание | Перевод |
| 1 | aa | ana | по, поровну |
| 2 | ac., acid. | acidum | кислота |
| 3 | aer. | aerozolum | аэрозоль |
| 4 | amp. | ampulla | ампула |
| 5 | aq. | aqua | вода |
| 6 | aq. purif. | aquapurificata | вода очищенная |
| 7 | but. | butyrum | масло (твердое) |
| 8 | caps. | capsula | капсула |
| 9 | comp., cps | compositus (a, um) | сложный |
| 10 | D. | Da (Detur, Dentur) | Выдай (Пусть выдано, Пусть будет выдано) |
| 11 | D.S. | Da, SignaDetur, Signetur | Выдай, обозначь Пусть будет выдано, Обозначено |
| 12 | D.t.d. | Da (Dentur) talesdoses | Выдай (Пусть будут выданы) такие дозы |
| 13 | dil. | dilutus | разведенный |
| 14 | Div. in p. aeq. | Divide in partes aequales | Раздели на равные части |
| 15 | emuls. | emulsio | эмульсия |
| 16 | extr. | extractum | экстракт, вытяжка |
| 17 | inenem. | inenemas | в микроклизмах |
| 18 | F. | Fiat (fiant) | Пусть образуется (образуются) |
| 19 | gran. | granulum | гранулы |
| 20 | gt., gtt | gutta, guttae | капля, капли |
| 21 | gtt. peror. | guttaeperoralis | капли для приема внутрь |
| 22 | inf. | infusum | настой |
| 23 | inamp. | inampullis | в ампулах |
| 24 | intab. | intab(u)lettis | в таблетках |
| 25 | intab. prolong. | in tab(u)lettisprolongatis | в таблетках с пролонгированным высвобождением |
| 26 | intab. prolong, obd. | in tab(u)lettisprolongatisobductis | в таблетках с пролонгированным высвобождением, покрытых оболочкой |
| 27 | intubul. | intubulis | в тюбиках |
| 28 | lin. | linimentum | линимент |
| 29 | liq. | liquor | жидкость |
| 30 | lot. | lotion | лосьон |
| 31 | m. pil. | massapilularum | пилюльная масса |
| 32 | membr. bucc. | membranulaebuccales | пленки защечные |
| 33 | M. | Misce, Misceatur | Смешай (Пусть будет смешано) |
| 34 | mixt. | mixtura | микстура |
| 35 | N. | numero | числом |
| 36 | ol. | oleum | масло (жидкое) |
| 37 | past. | pasta | паста |
| 38 | pil. | pilula, pilulae | пилюля, пилюли |
| 39 | p. aeq. | partesaequales | равные части |
| 40 | ppt., praec. | praecipitatus | осажденный |
| 41 | pulv. | pulvis | порошок |
| 42 | q. s. | quantumsatis | сколько потребуется, сколько надо |
| 43 | г., rad. | radix | корень |
| 44 | Rp. | Recipe | Возьми |
| 45 | Rep. | Repete, Repetatur | Повтори (Пусть будет повторено) |
| 46 | rhiz. | rhizoma | корневище |
| 47 | S. | Signa, Signetur | Обозначь (Пусть будет обозначено) |
| 48 | sem. | semen | семя |
| 49 | simpl. | simplex | простой |
| 50 | sir. | sirupus | сироп |
| 51 | sol. | solutio | раствор |
| 52 | spr. | spray | спрей |
| 53 | spr. nas. | spray nasale | спрей назальный |
| 54 | supp. | suppositorium | свеча, суппозиторий |
| 55 | susp. | suspensio | суспензия, взвесь |
| 56 | tab. | tab(u)letta | таблетка |
| 57 | t-ra, tinct. | tinctura | настойка |
| 58 | tubulis | tubulis | тюбики |
| 59 | STT | Systema Therapeutica Transcutanea | Трансдермальная Терапевтическая Система |
| 60 | ung. | unguentum | мазь |
| 61 | vitr. | vitrurn | склянка |
Использовать сокращения русских слов приказ № 1094н не разрешает. В документе указано, что при назначении лекарственного препарата не допускается сокращение наименований ингредиентов, составляющих лекарственный препарат, не позволяющих установить, какой именно лекарственный препарат назначен.
Количество действующего вещества на рецепте указывается в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата. Другими словами, если в инструкции дозировка дана в миллиграммах, то не надо пересчитывать её на тысячные грамма.
Дозировку лекарственных препаратов системного действия (для резорбтивного приёма) в твёрдых лекарственных формах (например, таблетки, порошки, капсулы) допускается указывать как содержание одного или нескольких действующих веществ в единицах массы (в граммах, миллиграммах). Допустимо указывать дозировку ЛС системного действия (для резорбтивного применения) в жидких лекарственных формах (например, растворы, суспензии) как содержание одного или нескольких действующих веществ в единицах массы на единицу объёма (например, миллиграмм/миллилитр) с указанием общего объёма лекарственной формы.
